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肝素是一种真空采血管里常用的血液抗凝剂。肝素抗凝剂通常是它的钠、钾、锂、铵盐,比如肝素钠、肝素锂等,肝素在临床血液检验中以钠盐和锂盐为常见,具有的应用价值,肝素螯合力低,对水分子运动的影响小,对血液成分干扰少,不影响红细胞体积,不引起溶血,所以在多种以全血或血浆为标本的检验中,推荐使用肝素作为抗凝剂,其中以肝素锂好。适用于红细胞脆性试验、血气分析、红细胞压积实验、血流变及急诊生化测定。 在对ph值、血气、电解质和钙离子的检测中,肝素是可以使用的抗凝剂,而肝素锂在检测非锂离子时产生干扰的可能性小,所以推荐使用肝素锂作为抗凝剂,目前在血液检验中,肝素锂正在逐步取代肝素钠。
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有报导用肝素锂Anticoagulant浆与Serum检测CK-MB、LDH、GLU等结果有显著差异,可能系标本有溶血或放置时间过长血糖分解之故。相反肝素抗凝剂有不影响细胞体积,不易造成溶血的优点,不需要水浴放置,可直接离心。肝素锂Anticoagulant浆测得的血K、GLU、LDH等,准确地说更接近Patient体内的真实浓度。因此尽快建立血浆生化检验参考值体系,有助于临床医生对患者病情作出准确判断。
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肝素锂注意事项:
为保证血液抗凝充分,肝素盐试管采血完成后必须尽快颠倒混匀5-8次,特别在采血环境温度高于25℃时,血液与肝素锂的混匀必须及时充分,否则易导致血液凝固或者局部凝血。
肝素锂可以与分离胶同时使用,抗凝效果、管壁硅化、离心条件、分离胶质量等都会影响血液分离效果。建议与德晟的抗辐照分离胶配合使用,可以得到高质量的血浆标本。
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