




肝素是一种真空采血管里常用的血液抗凝剂。肝素抗凝剂通常是它的钠、钾、锂、铵盐,比如肝素钠、肝素锂等,肝素在临床血液检验中以钠盐和锂盐为常见,具有的应用价值,肝素螯合力低,对水分子运动的影响小,对血液成分干扰少,不影响红细胞体积,不引起溶血,所以在多种以全血或血浆为标本的检验中,推荐使用肝素作为抗凝剂,其中以肝素锂好。适用于红细胞脆性试验、血气分析、红细胞压积实验、血流变及急诊生化测定。 在对ph值、血气、电解质和钙离子的检测中,肝素是可以使用的抗凝剂,而肝素锂在检测非锂离子时产生干扰的可能性小,所以推荐使用肝素锂作为抗凝剂,目前在血液检验中,肝素锂正在逐步取代肝素钠。肝素锂用于血液透析后Patient生化检验:血液透析后Patient的血液样本是很多医院检验科所要面临的一种特殊样本,许多检验人员面对此类样本时常常感到束手无策。这是因为透析Patient在血液透析过程中,使用了含有肝素的抗凝药如低分子肝素钙等,此时由于血液中含有一定量的肝素抗凝药,血液抽取后置于普通管或分离胶/促凝剂管中均极不容易凝固,不易分离出Serum。

有报道称用肝素锂Anticoagulant浆与Serum检测血K,其检测结果分析有偏倚,可能为血样在离心过程中转速过高,纤维蛋白丝网罗的血块中的红细胞受挤压破坏溶血,红细胞内的K 离子释放至Serum所致。另血液样本在转运和凝固过程中难免有少量的红细胞破坏,造成血K 的轻度偏高。
肝素抗凝非不可逆抗凝,故肝素锂抗凝试管采血后应在6h内完成检验,否则可能导致检验结果出现误差。
